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市場推廣

MARKET PROMOTION

不良反應

患者姓名：
患者年齡：
患者性別：
患者出生日期：
患者聯系方式：
報告者姓名：
報告者聯系方式：
使用藥品名稱：
使用藥品批號：
是否合并用藥：
藥品生產廠家：
不良反應過程描述：
驗證碼：
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